Assistant AI de dossiers médicaux

MicrocosmWorks conçoit des assistants de dossiers médicaux conformes à la HIPAA avec un chiffrement de bout en bout, une infrastructure cloud couverte par un BAA (AWS GovCloud ou Azure Healthcare APIs) et des contrôles d'accès basés sur les rôles qui limitent la visibilité des PHI au personnel autorisé uniquement. Tout traitement par l'AI se déroule dans des limites conformes à la HIPAA, aucune donnée patient n'étant envoyée à des API de LLM externes – nous déployons des instances de modèles dédiées au sein de votre périmètre de sécurité. Le système tient des journaux d'audit complets de chaque événement d'accès aux PHI, répondant aux exigences de protection technique de la Règle de sécurité HIPAA.

MicrocosmWorks déploie des modèles de NLP cliniques entraînés sur la terminologie médicale, les codes ICD-10 et les ontologies SNOMED CT pour extraire les diagnostics, les médicaments, les procédures et les valeurs de laboratoire à partir de notes de médecin en texte libre avec une précision de plus de 90 %. Le système gère les abréviations médicales, la négation contextuelle (par exemple, « pas de signes d'infection ») et les relations temporelles entre les symptômes et les traitements. Les données extraites sont mappées à des ressources conformes à FHIR pour une intégration transparente avec votre système EHR.

MicrocosmWorks met en œuvre un moteur de réconciliation clinique qui croise les données des patients entre les rencontres, les prestataires et les établissements pour signaler les contradictions telles que des listes de médicaments contradictoires, des dossiers d'allergies incohérents ou des diagnostics divergents. Le système présente les écarts au personnel clinique avec des comparaisons côte à côte et des informations de provenance montrant l'origine de chaque point de donnée. Cette réconciliation proactive aide à prévenir les erreurs de médication et assure que les dossiers longitudinaux des patients restent exacts lors des transitions de soins.

MicrocosmWorks développe des intégrations avec Epic (via FHIR R4 et des API personnalisées), Cerner/Oracle Health, Allscripts, athenahealth et eClinicalWorks en utilisant les standards d'échange de données HL7 FHIR, la messagerie HL7 v2 et le CDA. L'assistant peut à la fois lire et écrire dans l'EHR, permettant des mises à jour automatisées des dossiers, des suggestions de codage et le renseignement des données d'autorisation préalable. Le développement de l'intégration pour un système EHR principal prend généralement 4 à 8 semaines à des tarifs de 25 $ à 50 $ l'heure selon la maturité de l'API du fournisseur EHR.

MicrocosmWorks forme l'assistant de dossiers médicaux aux directives de codage CPT, ICD-10-CM/PCS et HCPCS pour suggérer des codes appropriés basés sur la documentation clinique, signalant les rencontres sous-codées qui entraînent une perte de revenus et les rencontres sur-codées qui exposent à un risque d'audit. Le système croise la documentation avec les règles de codage pour identifier les spécificités manquantes (telles que la latéralité ou la gravité) et invite les cliniciens à ajouter des détails clarificateurs avant la soumission de la demande. Les clients constatent généralement une réduction de 10 à 20 % des refus de réclamations et une augmentation mesurable de la précision du codage au cours du premier trimestre.